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为什么要检测胰岛功能 检测胰岛功能的作用

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月26日

  为什么要检测胰岛功能 检测胰岛功能的作用

  胰岛功能检测的作用是什么?为什么要胰岛功能检测,做胰岛功能的检测可包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT),通过测定病人空腹及餐后各个时点胰岛素以及C肽的分泌水平及曲线特点,了解病人胰岛功能的衰竭程度,协助判断糖尿病的临床分型。

  首先,胰岛素释放试验是令患者口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛B细胞释放胰岛素,通过测定空腹及服糖后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,来了解胰岛B细胞的储备功能,也有助于糖尿病的分型及指导治疗。

  胰岛素释放试验曲线可分为三种类型:

  1、胰岛素分泌减少型:患者空腹血浆胰岛素水平很低,口服100g馒头后,仍然很低,无高峰出现,说明患者胰岛素分泌绝对不足,B细胞的功能衰竭,见于1型糖尿病或2型糖尿病患者的晚期,提示必须采用胰岛素治疗;

  2、胰岛素分泌增多型:患者空腹血浆胰岛素水平正常或高于正常,刺激后曲线上升迟缓,高峰在2小时或3小时出现,其峰值高于正常(但仍低于无糖尿病而体重相似的单纯肥胖者),提示患者胰岛素相对不足,多见于2型糖尿病患者,应严格控制饮食,增加运动,积极减轻体重;

  3、胰岛素释放障碍型:患者空腹血浆胰岛素可高可低,但刺激后曲线上升延缓,且峰值低于正常人,此型应用磺脲类药物治疗有效。

  其次,C-肽是胰岛B细胞的分泌产物,它与胰岛素是等同分泌的,而且C-肽不被肝脏破坏,所以C-肽水平更能反映胰岛B细胞合成与释放胰岛素的功能,进而有助于糖尿病的临床分型、了解患者的胰岛功能、鉴别低血糖的原因,对胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤的手术效果也极其有意义。

  综上所述,测定胰岛功能是糖尿病病人确诊后必不可少的一项检查,为临床医生提供诊疗的依据,从而制定更精细的治疗方案。

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