糖尿病患者需急诊手术者占需手术者的5％—10％，其中80％患者并有严重感染且易并有酮症酸中毒。最好先积极治疗酮症酸中毒，纠正失水、电解质紊乱，力争血糖控制在11．1mmol／L内，然后手术。如病情要求立即手术，如：制止大出血、肠梗阻等则应在手术中积极治疗糖尿病，纠正酮症酸中毒，麻醉最好选用局麻或硬膜外麻醉。切忌发生低血糖，因低血糖对于意识朦胧者是危险的。酮症酸中毒者可发生腹痛，易与急腹症相混淆，但前者随酮症消失而好转。
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