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传统方法诊断糖尿病患者腕管综合症并不准确

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月26日


    研究人员报告,糖尿病病人患腕管综合症(穿过腕部的神经之一受压,症状包括手指或手掌的麻木、无力、麻刺感和疼痛)的危险增加,但为他们诊断该病的检验并不准确。糖尿病患者的腕管综合症很难诊断,医生应更多地依靠症状来判断。

    加拿大多伦多大学的波利尔(Vera Bril)告诉路透社记者,糖尿病患者常有多发性神经病,也常患上腕管综合症。他和美国哈佛大学医学院的佩金斯(Bruce A. Perkins)在3月的《糖尿病护理》杂(Diabetes Care 2002;25:565-569)上写道,常用的一种非侵入性诊断方法是神经传导实验,但对结果的解释标准没包括同时有糖尿病多发神经病变和腕管综合症的患者,因此诊断标准并不准确。为调查糖尿病患者发生腕管综合症的可能性和测定传统诊断方法的准确性,波利尔和佩金斯对478人(包括轻、中、重度糖尿病患者和非患者)进行了评估,对照组既没有糖尿病,也没有神经病。

    通过临床症状,研究者测定对照组患腕管综合症的有2%,而在没有神经病变的糖尿病患者为14%,在有神经病变的糖尿病患者为30%。但报告指出,用于诊断腕管综合症的电诊断法测验并不能准确区分糖尿病患者是否有该病。这证明传统的诊断测验不能用于糖尿病患者,波利尔说,医生们应该更多地考虑患者描述的症状,而不是复杂的实验室检测。她建议糖尿病患者注意如手部麻木、刺痛、无力或疼痛等症状,并要告诉医生。

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