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“童叟均欺”的糖尿病

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月18日

  糖尿病是威胁人们健康的常见病,据估计全国糖尿病患者总数有三四千万之多,而为数众多的糖耐量低减或因糖尿病没有明显症状而未能得到及时诊治者尚不在其中。在糖尿病患者中,2型糖尿病是“超级老大”,约占90%,可以发生在各个年龄段,从少年儿童到七八十岁的老人均可发病,可谓“童叟均欺”.但以40岁以后发病者居多。2型糖尿病患者常伴有肥胖、高血压、高脂血症、脂肪肝及冠心病等疾病。

  2型糖尿病的主要病因是患者体内的多种组织细胞,如肝细胞、肌肉细胞及脂肪细胞等对自身分泌的胰岛素不敏感。我们知道.食物进入人体后,由消化系统将食物分解为葡萄糖,葡萄糖随血液循环运输到身体各部。体内的胰岛B细胞每天都在分泌一定量的胰岛素,帮助葡萄糖由细胞外转运到组织细胞中,其中一部分变成糖原储存起来.以备空腹时使用,另一部分通过代谢产生能量.以维持生命活动。如果组织细胞对胰岛素“麻木不仁”,胰岛素就不能发挥正常的生理作用,血液循环中的葡萄糖浓度很高,却无法进入组织细胞中分解供能.这也就是所谓的胰岛素抵抗。2型糖尿病祸起萧墙.就是从胰岛素抵抗开始的。由于胰岛素抵抗,为了满足机体的需要,维持正常的血糖水平,胰岛B细胞必须加班加点地工作,代偿性地多分泌胰岛素。经过长期高负荷的工作,胰岛B细胞不堪重负,功能逐渐减退,胰岛素分泌减少.血糖显著升高.临床上就会演变为2型糖尿病。

  2型糖尿病的治疗应坚持长期、全面、综合性及个体化的原则。治疗的目标是血糖控制在糖化血红蛋白不超过7%.三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇水平在正常范围.血压不超过130/80毫米汞柱,体重接近理想体重或”合适体重”。一旦诊断为2型糖尿病.首先应进行非药物治疗,即根据患者的身高。体重及劳动强度规定饮食量.并鼓励患者作适当体育活动.肥胖糖尿病患者需逐渐减轻体重。一般地说.少数患者通过非药物治疗可以将血糖、体重控制在比较满意的范围,但多数患者尚需添加药物治疗。

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