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尿糖阴性者就一定不是糖尿病吗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月18日

  糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的内分泌代谢病。虽然其名为糖尿病,但病理实质却是高血糖症,而不是糖尿症。我们每个人的肾脏都有一个排糖阈,就像水库的排水闸,有一个规定的水位线。一般人的肾糖阈是8~10毫摩尔/升(160~180毫克%)。当血糖值在肾糖阈之内时,肾脏的排糖闸门是关闭的,尿中没有糖(尿糖阴性)。当血糖升高超过肾糖阈时,排糖闸就开放,让糖随尿排出,尿糖就会出现“+”号(尿糖阳性)。肾糖阈可因人的体质、疾病等情况不同而有变化。老年人、肾小球硬化的患者,肾糖阈可以升高,表现为血糖很高而尿糖却是“_”号(尿糖阴性),此时如果只查尿糖不查血糖,就会贻误治疗。有些体质差、肾小管功能受损者,肾糖阈可以降低,表现为血糖不高,尿糖却是阳性,此时亦不能仅凭尿糖阳性,就诊断为糖尿病。所以,糖尿病诊断和治疗的依据,以及疗效的判断,必须依靠血糖的检测,仅查尿糖不查血糖是不科学的。

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