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再生障碍性贫血的诊断与治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月15日

再生障碍性贫血简称再障。再障是常见的骨髓造血系统疾病,它是由多种不同病因引起的骨髓造血功能发生障碍或衰竭而出现的一种疾病。病人除有头昏、乏力、面色苍白等一般常见的贫血症状外,常有皮肤粘膜出血点、齿龈出血、鼻出血或有其他脏器器官的出血,也易出现不同部位感染而引起的发热。外周血化验检查可表现为全血细胞或三系细胞减少,即红细胞、白细胞和血小板同时出现不同程度的下降或减少。骨髓检查显示造血细胞增生不良。引起再障的原因有多种,常见的有药物和化学物品、电离辐射、病毒感染以及免疫功能缺陷等。

再生障碍性贫血的诊断与治疗

药物过敏和药物毒性是引起再障的常见原因,尤以氯霉素、合霉素及退热镇痛药

最为常见,近年来氯霉素、合霉素已少用,但服用含有解热镇痛药的各种速效感冒胶囊后引起再障患者已不少见,其他的有磺胺类药、抗甲状腺药、抗癫痫药及抗肿瘤药等数十种。所以,平时一定不要自己滥用药物,俗话说“是药三分毒”即是这一道理。化学物品中以苯及其衍生物最重要,汽油、油漆、粘合剂中均含有苯及其衍生物,长期接触、防护不良有引起再障的可能。各种电离辐射如X线、放射性同位素,一次大剂量或长期小剂量接触达到一定程度时也可导致骨髓损伤,引发再障。病毒感染主要见于病毒性肝炎引起的再障,也称为肝炎后再障。再障根据临床表现,结合血象和骨髓检查可以明确诊断。临床上通常分为急性再障和慢性再障两种类型。急性再障起病急,病情进展迅速,开始常以出血和感染发热为主,初期

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