全球医院网2008-04-21我要评论

摘要：美国科学家发现，在糖尿病性肾病动物模型中，对针对转化生长因子-β（transforming growth factor-beta，TGF-β）的抗体进行中和可保护肾脏的结构与功能。(Proc Natl Acad Sci 2000;97：7667-7669，8015-8020 )

WESTPORT，7月13日（路透社医学新闻）美国科学家发现，在糖尿病性肾病动物模型中，中和针对TGF-β的抗体可对肾脏的结构与功能起到良好的保护作用。

在7月5日的美国科学院院报（Proceedings of the National Academy of Sciences）上的一项研究指出，Ⅰ型或Ⅱ糖尿病的共同特征是TGF-β表达增高，而阻断TGF-β活性则可以预防此类糖尿病患者出现糖尿病性肾病。

在宾州大学（University of Pennsylvania），Faud N. Ziyadeh博士及其同事称，他们以前的实验已经证实抗TGF-β抗体治疗可以防止糖尿病小鼠出现肾脏损害。

为了证实TGF-β系统的活性是否与糖尿病性肾病的晚期临床症状密切相关，研究人员建立了与人类疾病极为类似的小鼠糖尿病性肾病模型，并通过该模型对抗TGF-β抗体治疗进行评估。

尽管存在持续性高血糖症，但对糖尿病小鼠进行长期抗TGF-β抗体治疗不仅可以防止肾小球系膜基质肿胀，而且可以维持肾小球滤过率。在没有任何明显全身副作用的情况下，具有保护肾脏的作用。

来自小石城阿肯色州立医学院的W. Brian Reeves和Thomas E. Andreol博士在对该研究的评论中指出，“这是迄今所提出的关于TGF-β是糖尿病性肾病结构与功能异常原因的最有力的证据。”

他们还认为，TGF-β系统为许多疾病的治疗提供了新的途径，包括利用TGF-β结合蛋白，无活性TGF-β以及抑制信号转导通路上的TGF-β受体激酶活性和下游因子药物进行治疗。

Ziyadeh博士称，“我们对糖尿病患者肾脏中存在的代谢途径进行研究，结果发现它可以作为治疗对象。目前许多制药企业已经开始生产治疗人类疾病的人源性抗体了。”

研究人员相信，作为一种长期治疗手段，抗TGF-β抗体应采用方便服用的活性口服剂型，在服用后可特异性定位在肾脏内的TGF-β通路上。“目前至少有两个制药企业在积极从事此方面的开发工作。”

研究人员还称，抗TGF-β抗体治疗可使好发于糖尿病性肾病中的肾小球纤维化过程可逆，从而保护肾脏功能。