全球医院网2011-11-03我要评论

2型糖尿病的传统治疗模式无法治愈糖尿病问题，现在越来越多是采取手术方法来治疗2型糖尿病。其中减重手术就是常见的治疗2型糖尿病方法。

减重手术包括缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等。下面，我们具体认识下减重手术治疗2型糖尿病的适应症。

减重手术治疗2型糖尿病的适应症

1、减重手术适合于体质指数(BMI)≥35有或无合并症的2型糖尿病亚裔人群。

2、BMI在28～29.9的亚裔人群中，如果合并2型糖尿病，并有向心性肥胖(女性腰围大于85厘米，男性超过90厘米)且至少额外符合两条代谢综合征标准：高甘油三酯，低高密度脂蛋白胆固醇水平，高血压。

3、BMI在30～35，且有2型糖尿病的亚裔人群中，生活方式和药物治疗难以控制血糖或合并症时，尤其具有心血管风险因素时。

4、对于BMI≥40或BMI≥35伴有严重合并症，且年龄≥15岁、骨骼发育成熟，按Tanner发育分级处于4或5级的青少年，在患者知情同意情况下，可考虑可调节胃束带术或胃肠Roux-en-Y分流术。

5、年龄<60岁或身体一般状况较好，手术风险较低的2型糖尿病患者。

6、BMI在25～27.9的2型糖尿病患者进行手术时应在患者知情且同意情况下，严格按研究方案进行。

专家表示，减重手术作为一种刚刚兴起的治疗方法，尚需要进行大规模的临床研究来对各种内外科疗法进行评估和对照，及长期随访，通过循证医学的证据，制订更合理的方案，使内外科治疗能更好地协同起来，共同合理有效治疗糖尿病。

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