全球医院网2010-10-25我要评论

导读：早期的糖尿病肾病主要是为了更好的改变肾脏的高灌注、肾体积的增大、高滤过。所以，在早期对于这种疾病进行必要的防治有重要的意义。下面就让我们一起来了解一下预防这种疾病控制血糖的重要意义。

糖尿病手术前后须控制血糖

糖尿病手术前：应配合医生做一些代谢方面的相关检查，比如每天测多次快速血糖，了解血糖控制情况，还需要做一些糖化血红蛋白、血脂、电解质等检查，以及心电图、眼底及神经系统等并发症的检查。

术前如果使用口服药或中长效胰岛素控制血糖的患者，需在术前2-3天改为短效胰岛素注射。术前还需特别注意预防和控制感染，只有在血糖控制基本达标了，才能做手术。必要时可能需要转到内分泌专科调整用药，将血糖控制好了再转外科做手术。

糖尿病手术后：往往需要禁食，这时一般需要通过静脉或胰岛素泵来补充胰岛素的基础需要量，并严格监测血糖及输液速度，根据监测结果来调整补液速度和胰岛素用量，使血糖维持在正常水平，防止发生低血糖。

血糖控制不良所导致的后果

一些大型的研究显示，2型糖尿病肾病病人在尚为演变成终末期肾衰之前，若进行严格的血糖控制，可预防并减缓糖尿病小血管病变(如糖尿病肾病，视网膜病变及神经病变)的发生。良好的血糖控制还可降低约16%的心肌梗塞发生率及41%的心血管疾病的发生率，糖尿病病人无论是否发展至肾病，心血管疾病都是主要的死亡原因，而血糖控制不良会显然增加透析病人的死亡率，主要是增加感染的机会。血糖控制不良病人感染的机会是控制良好的病人的3倍，那些病人往往容易引发致命的感染如肺炎，甚至败血症。（责任编辑：林雨芬）