【诊断】
(一)病史及症状:
⑴病史提问:注意:①父母及家族中有无同样病人。②发病的年龄。③生长发育状况。
⑵临床症状:一般贫血症状、纳差、发育迟缓、可有腹泻及易感染表现。
(二)体检发现
除贫血外貌外,可有轻度黄疸,颧骨隆起、鼻梁塌陷及眼距增宽,心律不齐、心浊音界扩大,肝脏、脾脏肿大。
(三)辅助检查
1.血象:血红蛋白多<60g/l,呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小形态不一,靶形红细胞多>10%,可见红细胞碎片。网织红细胞增多。红细胞内有包涵体。白细胞及血小板正常或减少。
2.骨髓象:增生活跃,红细胞系增生明显。细胞外铁及铁粒幼细胞增多。
3.血红蛋白电泳:血红蛋白f>30%(重型β-珠蛋白生成障碍)。血红蛋白bart>80%(血红蛋白bart胎儿水肿综合征);电泳出现血红蛋白h区带(血红蛋白h病)。
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