核心提示：哪几类患者控糖不可掉以轻心 糖尿病近年来也逐渐呈现出年轻化的趋势，而年轻患者、有糖尿病并发症的患者比老幼患者控糖要求比较严，这是为什么呢？这几类不同的糖尿病患者有哪些不同之处吗？ 年轻糖……

糖尿病近年来也逐渐呈现出年轻化的趋势，而年轻患者、有糖尿病并发症的患者比老幼患者控糖要求比较严，这是为什么呢？这几类不同的糖尿病患者有哪些不同之处吗？

年轻糖尿病患者的血糖一般不是很好控制，这主要是什么原因呢？长期高血糖，将严重损害血管功能和全身各脏器供血与营养，还会诱发高血压等问题。研究表明，糖尿病若长期得不到有效控制，经过几年或十几年，超过50%的患者会出现视网膜病变，其中2%将完全失明;约30%的人会出现微蛋白尿，10%会恶化成尿毒症;罹患冠心病和脑卒中的几率分别为正常人的24倍和10倍。此外，对于已出现并发症的患者来说，严格控糖就意味着延缓或避免恶化。因此，年轻患者应尽量将空腹血糖控制在6.1mmol/l以下，餐后2小时血糖低于8mmol/l，糖化血红蛋白小于等于6.5%。

糖尿病其实是全身的病症，随着病情的增加，糖尿病出现的并发症也会增多。首先，高血糖会降低自身免疫力;其次，血糖过高直接影响到术后创口愈合;最后，手术会使病人精神紧张，创伤和麻醉使机体处于应激状态，可能加重糖尿病病情。因此，糖尿病病人若要接受非急诊手术，必须在术前把血糖降到正常。

糖尿病需要进行手术的患者，在做手术之前应该注意哪些呢？手术前3天，患者就应开始检测血糖。病情较轻的，通过饮食或加用口服降糖药即能控制病情的人，术前要将空腹血糖限制在7mmol/l以下、餐后血糖在8.3mmol/l以下。病情较重需口服降糖治疗，或合并脏器损伤者，术前3天应改用短效胰岛素，术前空腹血糖应在7.2—8.9mmol/l。

除了上述几类糖尿病患者需要注意控糖外，还有一些糖尿病患者在发生突发事件时也会导致短时间的血糖升高，这时候应尽快将血糖将至正常，以免影响患者的健康。

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