其三，药物治疗：治疗老年男性尿失禁的药(1)抗胆碱药或联用抗痉挛药 常用药物为普鲁本辛和奥昔布宁。前者主要是具有抗胆碱作用，后者具有抗胆碱和抗痉挛作用。治疗老年尿失禁的药有人报告普鲁本辛可使60%的患者解除尿失禁症状；奥昔布宁可使膀胱容量增加160%。二者联用可使60%～80%的病人控制症状。治疗老年男性尿失禁的药通常用药数日即见效。若无改善则不宜续用。

其次，进行膀胱功能训练，维持膀胱舒缩功能。具体方法：(1)留置导尿管法，采用定时开放导尿管，让膀胱适当地充盈和排空的方法，促进膀胱肌张力的恢复。日间视饮水量的多少，每2～3小时，开放导尿管一次。入睡后要持续开放。如患者出现脸红、寒战、起鸡皮疙瘩，或出冷汗等现象，是有便意的予兆，可放尿一次，待病情有一定恢复后，可嘱患者在开放导尿管时做排尿动作，每天训练几次，直至拔管后患者可自行排尿。(2)间歇导尿法，这是一个较好的治疗方法，尤其适用于女性病人，每4～6小时导尿1次，入睡后导尿管持续开放。每次导尿前半小时让患者试行自解，一旦开始排尿，需测试残存尿量，如果残尿量越来越少，可适当延长导尿间隔时间，以至逐渐停止导尿。

治疗老年男性尿失禁可采取如下措施：首先，对尿失禁的男性患者可用尿壶接尿或用一个阴茎套套在阴茎上，另一端剪开个小口，用胶管连接，通过胶管将尿液排出。每日清洗阴茎及更换阴茎套，以防引起局部感染。女性病人可根据排尿规律，经常主动地的用尿盆接尿或及时更换尿布。

脑血管病所致的尿失禁常见原因有两个：一个是由于病人意识障碍，大脑排便中枢不能被尿意唤醒所致。神志转清后，一般多能自行排尿。另一个见于恢复期或后遗症期的病人，尤以脑血管痴呆为最常见。是由于皮质脊髓间传导束损害，减弱了上位中枢对下位中枢的抑制性冲动。膀胱的下位中枢反射性兴奋，而引起无抑制性收缩。临床上以尿急、尿频和尿失禁为主要表现。

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“尿道控制尿液新观点”的提出，以及新手术术式的设计和定型，是我国泌尿外科界领先世界的原创性研究。它使前列腺术后尿失禁和外伤性尿失禁的患者从此可以像普通人一样正常地生活，再也不必忍受小便失禁带来的不便和痛苦。 至2004年9月20日，我们用此法治疗了10例前列腺术后尿失禁患者，其中9例治愈，1例失败。这9例患者不管是主观症状，还是尿……更多>>

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