糖尿病引起阳痿的病因目前尚未完全阐明，可能与以下几种因素有关：
(1)一般认为的勃起是受盆腔内脏神经和阴部神经支配，当糖尿病患者出现神经病理性改变累及盆腔植物神经和阴部神经时，就会引起阳痿。
(2)糖尿病可引起血管内皮发生病理性改变，常累及全身大、小血管。当糖尿病血管病变累及阴茎海绵体血管时可引起勃起功能障碍。糖尿病时病人血管腔狭窄，加以血管壁的钙化及血管内膜的改变，可影响阴茎的血液供应引起勃起障碍。
(3)糖尿病可引起内分泌异常，其因果关系目前尚不清楚，可能与糖尿病患者功能不全，分泌雄性激素过少有关。
(4)糖尿病患者常合并高血压、冠心病和脑血管疾病，而这些疾病需常服某些抗高血压药物、利尿剂及β受体阻断剂，这些药物有的可引起或诱发阳痿。
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