酮症酸中毒多有一些诱因，如急性感染、外伤、手术、妊娠和分娩、甲状腺机能亢进、饮食失调、胰岛素治疗中断或剂量不足及胃肠疾病所引起严重的呕吐、腹泻和厌食等。
糖尿病患者多数是能吃能喝(多饮、多食)，多尿和体重下降。但有些糖尿病患者随着病情的进展，会变得不想吃东西了，从临床看，这可能是酮症酸中毒的表现。
糖尿病患者由于糖代谢紊乱，体内大量的葡萄糖不能利用，机体就会分解大量的脂肪来供能，并产生大量的脂肪酸，转换为酮体，少量酮体可被肌肉组织利用，如酮体产生速度大于利用速度和肾脏排泄能力，酮体会在血液中蓄积，到一定量时引起酸中毒。
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