患有了尿失禁疾病患者生活是不能自理的,这样的情况之下需要家人的陪同照顾,给家人带去的负担比较严重。因为这样的疾病康复起来是需要很长的一个过程,所以我们患者更加要积极治疗和护理,争取早一些康复,减轻家人的负担。
老人尿失禁的护理方法
针对性护理
与患者及家属分析尿失禁的原因及形成的问题,以取得他们的共识。对因自理能力降低或沟通障碍引起的尿失禁,要制定协助排尿的时间计划,及时帮助患者排尿。对完全不能自控的失禁,则要制定较周密的计划,如老年性痴呆。根据护理记 录分析尿失禁的原因,选择相应的方法,如留置导尿、诱导法排尿等。对卧床患者,应设法解除患者的自卑心理,缓解患者的精神紧张;注意对其显露部的遮蔽,便后及时清洗,保持会阴部清洁、干燥,防止感染。对因精神因素、时间、环境因素所致的尿失禁,应详细了解病因,做好耐心、细致的解释工作,消除患者思想上的 不安和恐惧,妥善安排其周围生活环境,在精神上给予最大的安慰,则其尿失禁有可能消失。
尿失禁的治疗:
一、西医
1、大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
2、逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
3、括约肌功能不足 这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。
二、中医
1)肾气虚寒
证候:小便不禁,随时自遗,小便频而清长,畏寒背冷,四肢不温,面色[白光]白,倦怠乏力,膝腰酸软,两足无力,或滑精早泄,阳痿,舌淡胖有齿痕,苔薄白、脉象沉细无力。
治法:温肾固涩。
主方:巩提丸合济生菟丝子丸
加减:气虚明显加人参;若下焦虚冷好转,应减少温补肾阳之品,可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。
2)肺脾气虚
证候:小便不禁,次数较频,咳嗽气喘,神脾气怯,四肢乏力,纳减便溏,小腹时有坠胀,舌质淡红,苔薄白,脉细软无力。
治法:健脾补肺。
主方:不中益气汤加味
加减:若困睡不醒,加菖蒲、远志清心醒神,兼以化痰湿;若大便溏泄者,加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者,加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。
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