老高今年58岁，去年因胸闷、气短、不能左侧卧位，经医院诊断为“冠心病心绞痛”。经治疗症状有所减轻，但对诊断仍存疑虑。请问，冠心病如何确诊，确诊后该如何治疗?

冠心病是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病。仅凭心电图加上症状，能确诊的除非是明显的心肌缺血、心肌梗死。只有冠状动脉造影才是冠心病诊断的金标准。进行冠脉血管造影除了确诊冠心病外，最主要的是可以知道血管狭窄的程度。一般来说，血管狭窄70％以上要进行干预(支架植入)，如果左主干狭窄50％，也主张进行干预。目前64排以上的螺旋CT进行冠脉检查基本上与冠脉造影结果相似，如果担心冠脉造影的创伤陛，可以选择CT检查进行粗筛确诊。但是CT检查要求心率是慢且整齐的。由于你对目前诊断存有疑虑，因此可以考虑做冠脉CT检查或者冠脉造影明确诊断。目前冠心病的治疗，包括药物治疗、支架介入治疗和冠脉搭桥治疗，可根据病变程度选择相应的治疗方法。