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动脉错位 “紫娃”降生

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月30日

朝阳一宝宝刚出生全身呈紫色 医生表示是动脉错位所致 并为其做了危重大动脉错位调换修复手术

坚强的迪迪成为东北第一位危重大动脉错位调换修复手术成功的“小英雄”

动脉错位 “紫娃”降生

三个半月的宝宝迪迪,带着错位的心脏大动脉来到了人世。

从7月11日到昨日,一个月的时间,坚强的迪迪完成了心脏大动脉调位的罕见手术,成为东北第一位危重大动脉错位调换修复手术成功的“小英雄”。

出生时全身是紫色的

昨日10许,记者在中国医大一院心脏外科见到了三个半月的迪迪。

医生和护士都说他是小英雄,因为心脏动脉错位的小生命已经渡过了一个又一个难关,再过几天就可以出院了。

迪迪的妈妈厚福芝告诉记者,她家在朝阳,迪迪出生那天全身就都是紫颜色的。“开始我还以为是生他时呼气不好,憋着了,之后孩子隔三差五就发烧,满月后身上比刚出生的时候还紫。”厚福芝说,迪迪两个月时到朝阳市的大医院检查,结果发现他心脏上的两条大动脉长错了位置。

迪迪的父亲刘文辉说:“医生说,动脉错位了孩子必须手术,再不手术孩子活不过一岁。”刘文辉告诉记者,听到医生的话,他和妻子第二天就带迪迪来到沈阳。

动脉错位 导致皮肤变紫

中国医大一院心脏外科主任谷天祥说:“除了孩子的主动脉和冠状动脉长反了,孩子还有肺动脉高压,心脏里还有洞,这是个很罕见的心脏手术,在东北还是第一次出现。”

谷主任告诉记者,正常的人,主动脉所负责的供血是从心脏左心室出来后,供应到全身。冠状动脉是心脏本身的动脉,负责供应心脏的血流。可迪迪的两个动脉的位置长反了,因为年龄小,所以能勉强维持,但过了5个月就会有生命危险。

“就是因为动脉异位,孩子体内的动脉血(鲜红色)和静脉血(暗红色)都溶到了一起,所以皮肤才变成了紫色。”谷主任说,冠状动脉在心脏里还有两条分支血管,就像一条大河到了心脏里分成了两条小河,所以在手术时不但要把主动脉和冠状动脉的位置换了,同时移位的还有两条“小河”。

“另外三个月的宝宝血管很细,成人的动脉直径为3厘米,而三个月孩子的动脉只有成人的五分之一,再加上迪迪身体不好发育缓慢,所以动脉不到6毫米。”谷主任说,但因为迪迪的肺动脉高压,他的肺动脉比成人还粗,是正常孩子的4倍。

7月11日上午,两个半月的迪迪做了心脏动脉调位手术,手术标准按三个月孩子的准备。

一年后将和正常孩子一样

谷主任回忆说:“手术是在2.5倍的放大镜下进行的。”5个小时的手术,一共有12名医护人员参加。

“三个月孩子的麻醉量很微小,只有成人的五分之一,时间也和成人不一样。”谷天祥说,医院特意调配来了儿科的麻醉师。

“因为是心脏动脉移位,所以必须血液体外循环。”谷主任说,术中,先把孩子的血通过体外循环机的多根连接动脉和静脉的管子,吸到循环机里,然后通过循环机内仿心脏跳动的压力,让血液在循环机里模拟人的身体环境循环。同时在机器中设置能代替肾脏功能的平衡过滤器,保持孩子的血液纯净。

之后在迪迪的胸中央开了一个10厘米的刀口,开始手术。在无血的环境下,先置换两条大动脉的位置,又把支动脉也做了移动,之后又在迪迪的心脏里用医学补片做了一条人工隧道,修补了迪迪心脏上的漏洞,平稳了迪迪的肺部压力。

术中共为迪迪输血300毫升。医生表示,3个月的宝宝14斤,血含量是1400毫升,所以孩子五分之一的血都被换了一遍。

“手术第二天孩子的皮肤颜色就恢复了正常,目前已经度过了危险期。”谷主任表示,小孩子的恢复能力强,一年之后就能和正常孩子一样生活,只是不能做过于剧烈的体育运功。


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