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冠心病诊断需要做那些?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月26日

冠心病的会造成心肌缺血,患者表现为心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心源性猝死,但它却不是心肌缺血的惟一原因,其他疾病也可引起心肌缺血。让病人做心电图,是诊断心脏病的初步方法。

首先进行自测。当患者出现胸闷、心前区不适等症状,心电图提示心肌缺血时,患者可以先用两个简单的方法做一下自测。

方法一

如果休息时出现胸闷症状,患者可进行散步、洗衣等增加耗氧量的活动,然后观察一下,看症状是减轻还是加重。如活动后患者症状明显减轻或消失,多考虑精神因素所致。

方法二

立即含服硝酸甘油,如患者症状在3~5分钟内没有缓解,表明胸闷症状与冠心病的关系不大。

不过,由于冠心病分有典型症状和无典型症状两大类,没有典型症状的患者,有的偶有胸闷心慌症状,有的一向自我感觉良好,即使发生急性心肌梗死,患者也只是感到胃部不适、恶心,或者牙痛、颈椎痛等,极容易造成漏诊、误诊。所以,当您怀疑自己患有冠心病时,一定要到医院做必要的检查。

其次进行影像学检查。目前,冠心病的影像学检查包括两大类。一是传统的无创性检查,如心电图、超声心动图和CT、MRI;二是有创性检查,包括冠状动脉造影、冠脉内超声。冠状动脉造影一直被称为诊断冠心病的“权威”标准,由于这项检查可直接观察冠状动脉病变的位置、狭窄程度、病变性质和血管之间有无侧支循环等,对于明确诊断、判明病变的严重程度,以及指导药物治疗和决定是否需要手术等都有着重要意义。

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