导语越来越多的人开始认识到高血压的危害并不在于血压升高本身而在于血压开高可能导致的并发症如冠心病、心肌梗死和中风(卒中)等。除上述急性并发症外高血压患者身上还潜伏着3个缓解发展易被忽视但同样危险的并发症应当引起大家的足够重视。
高血压患者需要警惕的三种并发症
高血压是进行性心血管综合征其损害对象是心、脑、肾等人体最重要器官医学上称之为高血压的靶器官。随着病情发展高血压不仅会破坏靶器官还会引起肾功能衰竭、心率失常、动脉硬化、中风、猝死等。
越来越多的人开始认识到高血压的危害并不在于血压升高本身而在于血压开高可能导致的并发症如冠心病、心肌梗死和中风(卒中)等。除上述急性并发症外高血压患者身上还潜伏着3个缓解发展易被忽视但同样危险的并发症应当引起大家的足够重视。
心衰焦点一半心衰原因为高血压90%的心衰患者有高血压史。
对策预防心衰发生的合理对策应该是有效阻断高血压→左心室肥厚→心力衰竭和高血压→心肌梗死→心力衰竭这两个进程中的各个环节。临床研究证明降压治疗能逆转左心室肥厚减少约50%的心力衰竭的发生率。尤其是老年高血压患者积极控制血压水平是预防和减少心力衰竭发生的重要途径。
识别心衰的“蛛丝马迹”
●活动后感到胸闷、气促或心慌。
●夜间平躺后出现干咳端坐或站立时咳嗽减轻或消失。
●入睡后1~2小时突然憋醒伴有呼吸急促及喘息坐起30分钟或更长时间方能缓解。
●夜间不能完全平卧平卧即感胸闷、气短需垫高枕头或取半卧位。
房颤焦点房颤与高血压有关房颤是导致中风的重要原因
对策房颤的治疗策略主要包括消除病因和诱因、控制心室律、复律及维持窦性心律以及预防血栓栓塞。已合并房颤的高血压患者若能在抗栓治疗的基础上进行强化降压治疗亦会获得更多益处。
房颤的3大特征
●房颤分三类一是阵发性房颤发作能自行终止。重新恢复到窦性心律;二是持续性房颤发作持续7天以上不能自行终止经治疗后可恢复为窦性心律;三是永久性房颤发作持续1年以上且不能被任何治疗手段转为窦性心律。●心慌是房颤发作时最突出的症状心室律越快心慌越明显。●脉搏绝对不齐心跳的次数大于脉搏跳动的次数。
肾功能不全焦点高血压可导致肾病肾病又会加重高血压。
对策一般地说若肾小球滤过率低于每分钟60毫升常提示存在肾功能减退。普通高血压患者没有心、脑、肾器官损害也没有除高血压外的其他危险因素(如糖尿病等)应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。合并肾病或糖尿病的高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
高血压肾病的早期表现
●夜尿增多提示肾脏浓缩功能减退。
●尿中有泡沫且泡沫长时间不消失提示尿中可能有蛋白。
●尿量变化(多尿或少尿)提示肾功能减退。
●尿色变化如尿液浑浊、尿色变深等提示可能存在血尿。
●晨起眼睑水肿提示可能存在肾功能减退导致体内水钠潴留。
高血压病是顽症要伴随患者终生而且经常随着生活、工作、情绪的变化起伏波动光靠每周看一次门诊测一次血压是远远不够的必须提高自我保健意识和自我保健的能力。不健康的生活方式是高血压病的重要病因之一。科学的生活方式就是要严格按照人体的生理卫生、节律及生物钟效应安排好工作、学习及生活。做到生活规律起居有常有劳有逸经常运动饮食有节粗细多样低盐少脂防止肥胖戒烟限酒长寿健康。
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