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老年糖尿病患者在糖尿病的不同时期的表现

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月29日

老年群体是糖尿病容易盯上的一大群体,老年人随着年龄的增长,自身的免疫力逐渐下降,身体各个系统功能都在慢慢发生退化甚至是病变,所以老年人也就成为各种疾病首要攻击的对象。糖尿病的来袭也就不那么特别,那么老年糖尿病患者在糖尿病的不同时期都有什么样的表现呢?

1、患者在老年糖尿病Ⅰ期阶段的主要特征是其肾小球的滤过性增高和肾脏轻度变大。表现为GFR升高,肾小球毛细血管襻血浆流量增加和毛细血管内压增高等血流动力学变化。GFR升高25%~40%,可达150ml/min,肾脏体积增加25%左右,但无明显的组织病理学上的改变,亦无任何临床症状。目前一般的临床诊断方法无法发现,为糖尿病初期。

2、患者在老年糖尿病Ⅱ期阶段其主要特征表现在其患者过多的无尿蛋白排量但此时为休息性的。运动激发后,可出现尿蛋白排量增高。该期肾小球开始出现结构性损害,但系可逆性。在此期GFR可能更高,可超过150ml/min,部分患者血压开始从原有基础升高。在此期如能进行早期干预治疗,肾小球结构和功能可恢复正常。

3、患者在老年糖尿病Ⅲ期阶段出现的尿白蛋白排量(UAE)增高(20~200μg/min)已演变为持续性的,这种高度选择性蛋白尿,称为早期肾病,也即通常所指的早期DN。在该期GFR逐渐恢复至大致正常水平,血压可略增高,但未达高血压水平。早期DN中GFR与血浆流量的增加与血糖控制状态有一定关系,血糖控制后两者可下降。有人发现给予高蛋白饮食,GFR可增高,但限制蛋白质饮食后,GFR可降低。

无论是家人还是老年人自己都应该对其身体健康保持高度重视,建议老年人要定时进行身体检查,对自己的身体状况有一个全面的了解,预防各种疾病的发生,如果患上了某种疾病也能做到在早期发现,及早治疗。

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