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糖尿病人在治疗时如何防止低血糖出现?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月15日

在三类口服降糖药中,磺脲类是胰岛素刺激剂,故有低血糖反应。双胍类(格华止)及葡萄糖苷酶抑制剂(拜唐苹)单独应用一般不会引起低血糖。一般地说,短中效磺脲类(d860)于一日内基本排出体外,较少并发低血糖,即使发作,病情也较轻,持续时间也较短。长效磺脲类如格列本脲(优降糖)、氯磺丙脲需要3-10日才能从体内排出

在三类口服降糖药中,磺脲类是胰岛素刺激剂,故有低血糖反应;双胍类(格华止)及葡萄糖苷酶抑制剂(拜唐苹)单独应用一般不会引起低血糖。一般地说,短中效磺脲类(d860)于一日内基本排出体外,较少并发低血糖,即使发作,病情也较轻,持续时间也较短;长效磺脲类如格列本脲(优降糖)、氯磺丙脲需要3-10日才能从体内排出,药物在体内蓄积,较易并发低血糖。所以,各磺脲类药物均应从小剂量开始治疗,逐步增加剂量。不要同时使用两种磺脲类药物,因为这不仅不会提高疗效,反而会使药物在体内蓄积,引起低血糖。磺脲类(达美康、瑞易宁等)与二甲双胍(格华止)或阿卡波糖(拜唐苹)联合应用时,要及时降低剂量,以防出现低血糖。肝、肾功能不全的糖尿病患者易并发低血糖,可考虑使用格列本脲、糖适平,但同时应用其他药物时,如水杨酸类、普萘洛尔(心得安)、磺胺类、保泰松等,能增加格列本脲(优降糖、消渴丸)的作用。

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