b肾上腺素能受体阻滞剂（b阻滞剂）自20世纪60年代以来已经广泛应用于临床医学的各个领域，尤其是心血管病的防治，其主要发明者也因此获得诺贝尔生理学医学奖。在心力衰竭、高血压、冠心病、心律失常、心肌病等治疗中b阻滞剂均可发挥及其重要的作用，已经成为最广泛应用的心血管病药物之一。

　　临床应用b阻滞剂的获益主要来自对b1受体的阻滞，而使用b阻滞后可能出现的支气管痉挛、外周血管阻力增加等不良反应主要是阻滞b2受体的结果。本文参考2004年欧洲心脏病学会(esc)颁布的b阻滞剂应用专家共识、2007年欧洲高血压指南、2009年中华心血管病杂志发表的b阻滞剂在心血管病应用的中国专家共识等文献，重点论述了选择性b1受体阻滞剂的临床应用问题。内容包括：交感神经活性增加对心血管疾病的作用机制、β受体阻滞剂的临床价值、β受体阻滞剂的适用症、高选择性的β受体阻滞剂治疗优势、高选择性的β受体阻滞剂适用范围、高选择性的β受体阻滞剂常规用药的指导、合并糖尿病、心绞痛、高血脂、妊娠的用药的指导、与其他降压药联合应用的指导、高选择性的β受体阻滞剂的注意事项。