全球医院网2008-04-19我要评论

血糖达标除了目标本身之外，还要注意实施的对象、治疗方法和达标的速度等具体因素。

老年患者（尤其是75岁以上者），新近发生过心脑血管意外（3~6个月内）者，由于血流动力学（如动脉硬化，心脑血管狭窄等）改变较明显，对低血糖较敏感，可以适当放宽降糖标准，以达到安全降糖目的。

口服磺脲类药物或注射胰岛素的患者，药物多于餐前使用，一般药物最大作用会在餐后2小时左右（短效磺脲类和超短效胰岛素除外）。

由于这两类药都有产生低血糖的可能，需要兼顾餐后血糖不高和餐前血糖不低两者，有时血糖降低主要发生在餐后2~3小时，如单纯要求餐后两小时达标，可能使餐前产生低血糖。

在此情况下，可以加查餐后3小时血糖，如餐后3小时血糖较餐后2小时降低3mmol/L以上，即应以餐前血糖为标准，而适当放宽餐后2小时标准至10~12mmol/L。

对于血糖较高的患者，降糖治疗应注意以一定的速度。如降糖过快，可能会产生如头晕、心慌、乏力等。尤其老年患者较明显，因此降糖达标可在2~3个月内完成。

建议患者在医生的指导下根据自己的病情、用药等个体性情况，了解属于自己的达标标准，真正做到科学降糖、持久降糖， 安全降糖。