全球医院网2008-04-21我要评论

近年来，江门市糖尿病患者出现低龄化趋势。１０年前新诊断患者多是六七十岁，五六年前基本都是五六十岁，但现在绝大多数新诊断患者在４０多岁左右。记者采访了江门市名中医，市五邑中医院糖尿病、肾内科主任刘得华。他指出，营养过剩、运动量过少和作息没有规律，均易得糖尿病。糖尿病最可怕的是其慢性并发症。中医在治疗糖尿病方面有独特之处，最重要的是可防治多种糖尿病慢性并发症。

多数糖尿病患者无症状

刘主任介绍，典型的糖尿病临床表现为“三多一少”，即易饥多吃，口渴多饮，小便频多，体重减少。患者感觉身体疲惫，不停地喝水、拉尿，而且在短期内体重可能会出现较大变化，有的在一个月内，体重竟然骤减十几斤甚至几十斤，但是，有典型症状的患者只占糖尿病患者的２５％左右，而有七八成的患者在得了糖尿病之后没有任何症状的。糖尿病的慢性并发症主要在神经和血管方面，如糖尿病肾病、糖尿病眼底病、糖尿病心血管病、糖尿病脑血管病、糖尿病足等。严重的情况下，还可导致失明、尿毒症、截肢。据了解，每年新增的尿毒症需要透析治疗（洗肾）的病人中，有３５％的患者是由糖尿病肾病发展引起的。另外，在导致截肢的疾病中，糖尿病位居二位，仅次于外伤。糖尿病还有多种合并症，如高血压、冠心病、肥胖、高血脂、高尿酸等。有的糖尿病病人一天需吃１０多种药，就与这些并发症和合并症有关。 　

糖尿病患者没有年龄界限，有的一出生就可能得此病，但这种情况较少见。大多数患者是由后天因素促成的。那些营养过剩、运动量少的人，特别容易得此病，所以老百姓也管这种病叫“富贵病”。

西医治疗降血糖起效快

据刘主任介绍，糖尿病可分为１型糖尿病和２型糖尿病两种。１型糖尿病与遗传有关，很少；普遍来讲，绝大数患者都是属于２型糖尿病。西医在对糖尿病的治疗中，在降低血糖方面起效迅速。药物主要是各类口服降糖药和胰岛素。胰岛素是目前所知唯一一种直接降血糖激素。据英国的有关研究标明，糖尿病病人在诊断之时，其胰岛功能已经丧失一半，且以每年５％的速度继续衰减。也就是说，一般糖尿病患者在被确诊之后的１０年内，如任其发展，其胰岛功能将完全丧失。越来越多的人将需要选择注射胰岛素治疗以降低血糖。

中医治疗的独特之处在于防治慢性并发症

中医将糖尿病称为“消渴”病，这是根据病人消瘦、口渴的典型症状而命名的。中医认为糖尿病的发病机理是各种原因导致人体阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚、瘀血内留从而引起各种慢性并发症。刘主任说，现代年轻人很难理解中医的这些语言，大概上了年纪的，接受过较多的传统文化教育的人，可能容易理解一些。中医认为糖尿病的发生与过食“膏粱厚味”有关，生活安逸的“尊荣人”更易患上，其意义也就是长期营养过剩、缺乏运动。

在糖尿病的治疗方面，中医采用养阴生津润燥、益气养阴、滋阴温阳三大原则，并辅以活血化瘀的药物，以疏通经脉。与西医相比，中医的治疗目标不直接在于降血糖，而是在于调理人体的各种代谢功能，防治各类慢性糖尿病并发症和合并症。糖尿病患者若能早期发现、早期治疗，并采取恰当的中医疗法，能够较好地保护残存的胰岛功能，对于各种慢性并发症，如中青年糖尿病性阳痿、糖尿病周围神经病变等，其疗效更加明显，但不管是中医治疗还是西医治疗，都需要接受终身治疗。刘主任指出，针对糖尿病的民间秘方、偏方较多，病人还是不要轻易信之，应及时到正规医院的糖尿病专科接受治疗。糖尿病治疗的首要任务是调整饮食和适当运动，适当改变生活方式，即在医生的指导下，科学地控制饮食，适当地加强运动。另外要在医生的指导下，配合药物治疗。

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