全球医院网2011-03-21我要评论

类固醇糖尿病患者的血糖特点是：

1、血糖是以餐后增高为主尤其是下午-睡前血糖难以控制；

2、空腹血糖多为正常或轻微增高

以甲基强的松龙为例:作用最强是在用药后4-8小时，每日上午一次给药的模式下血糖是以餐后增高为主尤其是下午-睡前血糖难以控制严重者空腹和餐后血糖均明显增高。

因此早期诊断类固醇糖尿病要注意查餐后血糖。临床上除针对性治疗外，将全日GC剂量分为上、下午两次使用也是避免下午血糖过高的一个好方法。

机理或许是这样的：较大剂量GC治疗10-14天，其内源性皮质醇分泌完全被抑制，患者体内从夜间4点—上午10点既无内源性也无外源性皮质激素的作用，在此期间由于无皮质激素的糖异生作用发生低血糖并非少见。因此大剂量、长疗程GC导致的糖尿病应注意清晨和上午易发生低血糖，下午多为高血糖这一特点 。（责任编辑：Quactor）