全球医院网2011-04-07我要评论

糖尿病昏迷是由糖尿病引起的一组以意识障碍为特征的临床综合征。它是糖尿病最常见最危险的合并症，包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症昏迷。

【病因】

由于胰岛β细胞功能不足或者是胰岛素受体减少。糖尿病昏迷的病因由于感由于胰岛染、创伤、胰岛素用量突然减少所引起。

病理生理胰岛素是由胰岛β细胞所分泌，它的主要作用促进葡萄糖磷酸化。当胰岛素分泌减少时，血中葡萄糖浓度明显增高，出现高血糖、糖尿及多尿等症状；同时机体糖原异化过程增强，脂肪代谢产物如乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮大量产生，出现代谢性酸中毒和酮症酸中毒。

【临床表现】

一、糖尿病酮症酸中毒：

意识改变，淡漠、嗜睡，严重者昏迷，伴有脱水酸中毒，呼吸急促，呼吸出现丙酮气味，一些患儿出现胃肠症状，恶心呕吐伴腹痛。

二、糖尿病非酮症昏迷：

意识障碍伴有高血糖。血、尿中没有酮体，常常出现严重的神经系统损害表现，高热、抽风及偏瘫。（责任编辑：linli）