本网网2011-03-03我要评论

临床上分离的所有肺炎球菌均可产生浴血索，肺炎球菌镕血索是一条53kD的多肤链，是一种破坏细胞膜的琉基激活毒家，不是由细菌细胞分泌，而存在于细胞质内，经自溶释放出来，具有多种生物学功能，能溶解宿主细胞，妨碍细胞和免疫系统的功能，从而对宿主造成损伤。不同浓度的溶血意对不同类型的细胞有不同的毒性作用，高浓度的溶血京可引起宿主细胞膜跨膜孔的形成，引起细胞如白细胞的自溶，还可激活经典的补体途径；而低浓度的镕血家促进炎性细胞释放细胞因子。

为评价格血素对组织的影响将纯化的溶血宝注入结扎的大鼠肺叶，其诱导的组织学改变和观察到的肺炎类似。如果降低溶血柬的毒力，其溶解细胞和激活补体的能力下降，则组织学改变明显减轻，提示溶血素通过溶解细胞和激活补体进泾参与肺炎的发生。

肺炎球菌溶血索可使宿主鼻茹膜上皮的纤毛摆动减侵，高浓度的溶血袁能直接破坏组织的完整性，这些作用破坏教液—纤毛生理性屏障，从而促进感染的发生发展。溶血素可增加大鼠肺泡的通透性及损伤D型肺泡细胞，而肺泡—毛细血管屏障不仅在肺泡的水和涪质的转运中起重要作用，也是抵抗细菌侵犯的生理性屏障，因此溶血索引起肺泡—毛纫血管屏障的破坏，在肺炎球菌肺炎的发生发展中起重要作用。

总之，肺炎球菌有很多毒力因子参与肺炎球菌肺炎的发病。肺炎球菌肺炎是一种炎症反应性疾病，肺炎球菌的很多成分是炎症的激活因子，肺炎球菌也可以产生许多的因子促进细菌豌附到呼吸道细胞上，干扰特异性和非特异性的宿主防御机制，甚至侵入血液循环导致全身性疾病。（责任编辑：淡蓝）