1.一般治疗:调节饮食,控制总热量摄入,限制高嘌呤食物,如心肝肾脑、鱼虾类、海蟹等海味、肉类、豆制品、酵母等,严禁饮酒,包括含有大量嘌呤的啤酒;适当的运动可减轻胰岛素抵抗、防止超重和肥胖;增加尿酸的排泄,多喝水,每天在2升以上;不使用抑制尿酸排泄的药物,例如噻嗪类利尿药等;避免诱发因素和积极治疗相关疾病。
2.急性痛风性关节炎期的治疗:绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,迅速给予秋水仙素,越早用药越好,如延迟用药,疗效可随时间的推移而下降。常用的药物有:秋水仙素,非甾体类抗炎药,糖皮质激素。
3.发作间歇期和慢性期的治疗:治疗目的是维持血尿酸在正常水平内。常用的药物有:排尿酸药,常用的有苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮等;抑制尿酸生成药物,主要有别嘌醇等。如果关节活动障碍,可以配合理疗或体疗,痛风石较大或者经皮破溃,可以手术剔除痛风石。
4.如果有其他的伴发疾病或者并发症,应该同时积极对症治疗。
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