1.5　疗效评定标准：显效：临床症状积分和胃镜指标积分降低＞80%；有效：临床症状积分和胃镜指标积分降低50%～79％；无效：临床症状积分和胃镜指标积分降低50%以下［1］。

1.4　胃镜观察指标积分疗效评定：在治疗前后胃镜镜下所见黄绿色胆汁、胃粘膜水肿、充血、糜烂、出血斑点等指标，根据指标不同程度进行评分并记录。0分：胃内无黄绿色胆汁；1分：轻度，可见少量黄绿色胆汁，胃粘膜散在充血、水肿，无糜烂及出血斑点；2分：中度，可见稍多黄绿色胆汁，胃粘膜可见散在充血、水肿、出血斑点，未见糜烂面；3分：重度，可见较大量黄绿色胆汁，胃粘膜可见散在出血斑点及糜烂面，充血、水肿明显加重。

1.3　胃肠反流性胃炎症状积分疗效评定：在门诊时，治疗前后均记录患者烧灼性上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等症状，根据症状的不同程度进行评分并记录。0分：无症状；1分：症状轻，略有感觉；2分：症状明显，但不影响日常生活和工作；3分：症状严重，影响日常生活和工作。

1.2　方法：将66例患者随机分为治疗组33例，男15例，女18例；年龄17～64岁，平均36.2岁。对照组33例，男14例，女19例；年龄18～61岁，平均38.6岁。治疗组：口服铝碳酸镁0.5g／次，3次／日，饭后1小时服用；吗丁啉10mg／次，3次／日，饭前15分钟服用，连续服用8周。对照组：口服硫糖铝0.5g／次，3次／日，饭后1小时服用；吗丁啉10mg／次，3次／日，饭前15分钟服用，连续8周。治疗前后两组均作胃镜检查观察镜下所见各项指标积分变化情况，并记录治疗前后各项临床症状积分变化情况。治疗期间均停用其它抗酸剂和影响胃动力药物。

1　资料与方法1.1　胃肠反流性胃炎病例选择：在门诊以烧灼性上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等症状就诊，经胃镜检查镜下所见胃内有黄绿色胆汁附着，胃粘膜有散在充血、水肿、糜烂、出血斑点等指标，诊断为胆汁反流性胃炎，排除消化性溃疡，且既往无胃及十二指肠手术史和全身其它系统疾病者，作为入选对象，共66例。

胃肠反流性胃炎胆汁反流入胃可损害胃粘膜屏障，导致胃粘膜炎症、充血、水肿、糜烂、出血斑点、萎缩和肠化生，是临床慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎的病因之一，是临床常见病，多发病。因此探索胆汁反流性胃炎的有效治疗方案，对基层医院具有重要意义。笔者于2000年3月～2001年12月收治胆汁反流性胃炎66例门诊患者，经胃镜及临床症状积分观察两种方案治疗前后的疗效，现报告如下。

延伸阅读：

红斑性胃炎
其主要表现是：胃脘痞满或疼痛，或恶心呕吐，或下利或大便溏泄，饮食不佳，舌红苔薄黄腻，脉略数。治疗当清热燥湿，和畅中气，以半夏泻心汤加减：清半夏，黄连，黄芩，人参，大枣，干姜，炙甘草，桂枝，薏苡仁等。方中黄连、黄芩清热燥湿，半夏燥湿和中，干姜监制黄连、黄芩苦寒太过，桂枝通达阳气，薏苡仁助黄连、黄芩清热祛湿，以人参、大枣、甘草补气和中，又甘草调和药性，诸药相伍，……更多>>

反流性胃炎吃什么
本症是由于胃切除术后失去幽门功能而造成胆汁反流入残胃而形成残胃炎。因此，术前应考虑并发本病的可能性，严格掌握手术适应症和手术指征。对已形成的胃炎，重点设法阻止胆汁反流。目前所用的药物，一是吸咐或中和胆汁，减少已反流入残胃的胆汁对粘膜的损害；二是促进残胃排空，尽可能减少胆汁的反流。有关促进胃肠排空的药物，目前已由第一代胃肠动力药胃复安，发展到第二代有吗丁琳、第……更多>>