核心提示：何谓糖尿病微血管病变     微血管一般指微小动脉和微小静脉之间的毛细血管及微血管网。糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及皮肤等，临床……

    微血管一般指微小动脉和微小静脉之间的毛细血管及微血管网。糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及皮肤等，临床上常以糖尿病视网膜病变和肾脏病变为反映糖尿病微血管病变的主要场所。糖尿病微血管病变的特点是：毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结，加上细菌、内毒素等对微血管的直接损伤，所以有微血管瘤形成。与此同时，微血管壁粗糙、管道狭窄、弹性减弱、血管扩张，再加上其他代谢异常所致的血粘度升高、血流淤滞、血细胞发生聚集，微血管周围可出现明显渗出、出血或微血管壁脆性提高，所有这些都是糖尿病微血管病变的组成部分。

    糖尿病微血管病变是糖尿病慢性病变的病理基础，也是糖尿病预后的决定性因素。至今其发病机理尚未完全阐明，但微血管病变形成的程序大致为：微循环功能性改变，内皮损伤，基膜增厚，血粘度增高，红细胞聚集，血小板粘附和聚集，最后是微血栓形成和或微血管闭塞。

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　　糖尿病性大血管的病变
    糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其特点是内皮破损，中层(平滑肌)细胞增殖而增厚，脂类(胆固醇酯、磷脂、甘油三酯等) 沉积成斑块和弹力层的碎裂。这些大血管病变在非糖尿病人中也可发生。但与非糖尿病人相比，糖尿病人动脉硬化发病较早、发展较快、病情较重、病死率高。糖尿病人动脉硬……更多>>

　　糖尿病性心脏病的特点
    糖尿病性心脏病是指糖尿病人所并发或伴发的心脏病，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、糖尿病性心肌病、微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。    糖尿病性心脏病临床表现有以下特点：    (1)无痛性心肌梗塞。据统计糖尿病人发生心肌梗塞较非糖尿……更多>>