核心提示:精神因素对糖尿病影响 随着心身医学的发展及对糖尿病的病理生理学、遗传和治疗等方面大量观察资料的积累,人们越来越重视心理因素和社会因素对糖尿病的影……
随着心身医学的发展及对糖尿病的病理生理学、遗传和治疗等方面大量观察资料的积累,人们越来越重视心理因素和社会因素对糖尿病的影响。我们在临床发现,糖尿病人常因精神紧张、焦急忧虑、发怒、恐惧、孤独、绝望、忧郁、沮丧或激动使病情加重,甚至发生酮症酸中毒,这是由于情绪紧张使肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增加,交感神经的兴奋增高,且脂肪分解加速,产生大量酮体,而发生酮症。相反,当情绪紧张消除或使糖尿病患者感到安全和满足时,糖尿减少,胰岛素需要量也减少,因此糖尿病患者保持思想乐观、情绪稳定,对糖尿病的控制是有利的。延伸阅读:
糖尿病肾病胰岛素用量
糖尿病肾病的患者,由于肾脏本身对胰岛素灭能下降,患者(尤其Ⅱ型糖尿病)基础胰岛素水平增高,故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时,又伴有胰岛素受体不敏感,胰岛素需要量增加,且肾衰病人,因丙氨酸转变为葡萄糖的速度增快,在饥饿或热量减少时,容易发生低血糖,故在肾功衰竭时血糖波动很大。 在肝……更多>>
肾性糖尿
肾性糖尿是指血糖浓度正常而出现糖尿,患者空腹血糖及糖耐量均正常。各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒等)引起肾脏近曲小管损害,致使肾小管重吸收葡萄糖的功能减退,而肾小球滤过率仍然正常,因肾糖阈值降低而呈现糖尿,常伴有氨基酸、碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍。但也有一部分肾性糖尿患者可转变为真正的糖尿病。……更多>>
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