核心提示:糖尿病酮症酸中毒因素 糖尿病因症酸中毒诱发因素很多。Ⅰ型糖尿病主要是由于胰岛素中断或不足,或者是胰岛素失效;而Ⅱ型糖尿病可在多种座激……
糖尿病因症酸中毒诱发因素很多。Ⅰ型糖尿病主要是由于胰岛素中断或不足,或者是胰岛素失效;而Ⅱ型糖尿病可在多种座激作用下,胰岛素相对不足就显得更为突出。总之,任何能引起体内胰岛素严重的绝对或相对缺乏的因素,都可以诱发糖尿病因症酸中毒的发生。常见的诱发因素如下:
(1)Ⅰ型糖尿病人以胰岛素停用或减量过快为最常见诱因,个别病人对胰岛素可产生耐药性。
(2)感染也是常见的诱因,以急性感染或慢性感染急性发作为多见。其中最常见的为呼吸道、泌尿道及消化道感染。伴有呕吐感染员易产生酮症。
(3)应激状态,如手术、外伤、骨折、分娩、麻醉、妊娠、急性心肌梗塞、脑血管意外、甲状腺机能亢进等,均诱发酮症酸中毒。
(4)精神因素,如精神创伤,精神紧张及过度激动等。
(5)饮食失调。过多进食含糖和脂肪的食物,饮酒过度或过分限制碳水化合物,每天进量低于100克。
(6)糖尿病未控制或病情加重。
(7)原因不明。尚有11%~30%的病人,原来未诊断为糖尿病,无明显诱因而发生酮症酸中毒。
延伸阅读:
何谓糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重急性并发症之一。当胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)患者胰岛素治疗中断或用量不足,非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)患者遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,团体生成增多、增快。当酮体产生过多,超过体内各组织所能利用的限度时,则经由肾脏随尿排泄出去,就会产生酮尿。如果酮体生……更多>>
糖尿病酮症酸中毒表现
早期症状多为疲劳、乏力、口渴多饮、多尿、多食及消瘦症状,进一步发展即出现食欲减退、恶心、呕吐,以致发展到不能进水和食物,表明已进入严重酸中毒阶段,有时可出现腹痛,以小儿为多见,容易误诊为急腹症。血液变成酸性,呼吸深而大,呼气中含有丙团,可闻到烂苹果样田味。有的人还出现胸痛、心绞痛,严重者发生急性心肌梗塞、心力……更多>>
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