2.饮食富含维生素的低盐饮食，肾功能正常者蛋白质的摄入量应该保持正常约1.0g/g.d）。出现肾功能不全者应限制蛋白质的摄入，并给予优质蛋白（含必需氨基酸的动物蛋白质，如牛奶，鸡蛋等）。水肿重且尿少者，应控制入水量。

对症治疗 （1）利尿:经控制水盐的摄入量后，水肿仍明显者，通常使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪25mg，每日3次.必要是可使用袢利尿剂，如呋塞米及布美他尼，此类药肌酐清除率小于5-10ml/min的情况下，仍可能有利尿作用.呋塞米20-60mg/d. （2）降压:利尿后血压控制仍不理想者，可选用降压药.如钙通道阻滞剂(硝本地平20-40mg/d)及肼苯哒嗪，哌唑嗪以增强扩张血管效果.一般不选用ACEI和AⅡ受体拮抗剂.对于严重的高血压，可选用硝普钠，低压唑. （3）高钾血症的治疗:限制钾摄入量，应用排钾利尿剂均可防止高钾血症的发展.如尿量极少，就导致严重高钾血症时，经降钾药物治疗无效，可透析治疗. （4）纠正心力衰竭:主要措施为利尿，降压，必要时可应用酚妥拉明，硝普钠静脉滴注，以减轻心脏的前后负担.上述治疗如无效，可应用血液滤过脱水治疗.洋地黄药物不做常规应用，仅于必要时试用. 感染灶治疗 有感染史者，特别是当病灶细菌培养阳性时，应积极使用青霉素(过敏者用大环内酯类抗生素)10-14天.对扁桃体病灶明显着，可考虑作扁桃体切除术.手术时机以肾炎病情稳定，无临床症状及体征，尿蛋白小于(+)，尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野，且扁桃体无急性炎症为宜，手术前后均应使用青霉素. 原发性小血管炎肾损害的诊断要点 （1）好发于中年男性 （2）临床上有发热、咯血、乏力、消瘦等非特异性症状，以及其他肾外脏器受累的表现，如咳嗽、咯血、眼色素膜炎、鼻窦炎、中耳炎、肌肉痛、关节痛、皮疹和神经炎。 （3）有血尿（1/3为肉眼血尿）、蛋白尿（极少数呈大量蛋白尿）及肾功能减退等肾脏表现。 （4）多数血清ANCA阳性。 （5）贫血、血沉快、CRP阳性。 （6）组织活检示小血管炎的病理改变或肉芽肿性小血管炎。 （7）肾活检光镜示肾小球纤维素样坏死或不伴新月体形成；免疫荧光阴性或仅微量免疫球蛋白沉积于肾小球。