阿里康网
疾病专题

糖尿病

首页 > 内科 > 糖尿病 > 预防 > 正文

糖化血红蛋白不达标失明风险高

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月18日

  

  糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的并发症。长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮,引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。早期患者没有任何感觉,如果定期检查眼底,医生可以看到患者眼底是否发生变化,这时是预防的最佳时机。中期会出现视网膜水肿,眼部可能出现新生血管并出血到玻璃体腔,此时会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了晚期,会发展到玻璃体出血严重、视网膜脱落,甚至失明。

  一般病程在10年以上的患者会开始出现眼底病变,但如果血糖控制差,或者是胰岛素依赖型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变,糖尿病视网膜病变是主要的致盲眼病,严重甚至并发感染,会严重影响糖尿病友的生活质量,因此必须重视其预防以及早期治疗。

  控制血糖是防治DR的根本措施

  上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光、陈宇红教授等,对992例2型糖尿病患者进行调查后发现,当糖化血红蛋白达到6.5%时,糖尿病视网膜病变的患病率急剧升高。事实上,糖尿病视网膜病变的患病率还与糖尿病病程有关,病程越长,糖尿病视网膜病变患病率的糖化血红蛋白“界定”越低。据研究,糖化血红蛋白水平每升高1.0%,DR风险增加30%。糖尿病病程每增加1年,DR风险增加1.51倍。

  因此,严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。长达20余年的观察发现,血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上发生视网膜病变,而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变,差别非常大。

  定期检查可有效防控DR

  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保