有高血压的糖尿病患者更易发生以下5种并发症：①脑卒中。②冠心病及高血压性心脏病。③动脉硬化。④肾小球硬化及糖尿病肾病。⑤糖尿病性眼病与高血压眼病并存。这些并发症是糖尿病人致残和死亡的重要原因。因此，1999年世界卫生组织和国际高血压学会关于高血压的处理指南规定：凡是有糖尿病的高血压患者都定为高危或极高危人群。与单纯高血压患者比较，糖尿病合并高血压患者的血压控制水平要更严格。一旦发现血压高于正常范围，应立即遵照医嘱进行积极治疗，应将血压控制在130/80毫米汞柱以下，并尽量减少其并发症，这样就会把糖尿病、高血压并存的危害控制在最小限度内。

　　糖尿病合并高血压降压药物使用的原则是：首选血管紧张素转换酶抑制剂，常用的有卡托普利(开搏通)、伊那普利、福辛普利(蒙诺)等;如果单用血管紧张素转换酶抑制剂，血压控制未能达标时，降压药联合应用也有讲究，可考虑以下三种选择：

　　(1)联合使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用的有氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)等。这类药不影响人体对葡萄糖的耐量，具有改善胰岛素不敏感性的作用。

　　(2)联合使用钙拮抗剂，在降血压的同时，不影响糖及脂质的代谢。常用的有硝苯地平(心痛定)、尼群地平(硝苯乙吡啶)、维拉帕米(异搏定)等。