糖尿病患者也经常会发生低血糖反应,其发生常常出现在以下情况:①糖尿病早期②使用磺脲类口服降糖药③使用胰岛素治疗。
有些患者在糖尿病早期,或糖尿病发病前,常于餐后3小时或下一顿饭前出现饥饿感,伴心慌出汗,这是由于胰岛素抵抗使得糖类食物刺激胰岛素分泌延迟,出现餐后低血糖,这往往预示糖尿病正在发生。克服的方法是避免一次进餐过多的碳水化合物(糖类食品)。
糖尿病患者出现的低血糖反应,主要发生在接受降糖药治疗期间,尤其是使用磺脲类降糖药或胰岛素治疗,血糖控制得越好越要注意预防低血糖的发生。应用胰岛素治疗的患者虽然发生低血糖的机会增加,但是由于易被患者重视而便于克服。相反磺脲类口服降糖药往往容易被忽视,急诊室救治的严重低血糖症多是口服磺脲类的患者。磺脲类药物有很强的降血糖作用,常用的有优降糖、达美康、美比达、唐适平等。每位患者的药量不能千篇一律,用药不当,半片药也可以导致低血糖发生。病情轻的患者不能用磺脲类药,使用磺脲类的患者用药期间出现心慌、饥饿感也应该减少药量。
有些中成药也含有磺脲类药物,如消渴丸每10粒含强效磺脲类优降糖1片,用量不当一样发生低血糖。此外还要提醒糖尿病病友们,有些不规范的所谓专治糖尿病的“纯中药”或“保健品”也添加有优降糖,由于没有标识,使用前很难发现。识别的方法是:如果使用这些制品能使血糖明显下降,或服用后几小时发生心慌、饥饿感等低血糖症状,甚至昏迷。请您慎用,避免发生不必要的低血糖反应。
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