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高胰岛素血症和糖尿病有何不同?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月18日

  江西省横峰县周先生来信:我患糖尿病已经3年了,空腹血糖12.31mmol/L,服用美吡达等药物后,血糖控制到理想的范围内。最近停药3天后做胰岛素检测,结果诊断为高胰岛素血症,医生建议服用文迪雅。请问专家,什么叫高胰岛素血症?我的糖尿病是否好转了?

  北京大学人民医院内分泌科副主任医师胡肇衡:该患者得的是中老年人常见的2型糖尿病,总体胰岛素分泌水平并不低,但高峰后移,提示早相胰岛素分泌功能受损,继发胰岛素代偿性分泌增多。分泌延迟。在这种情况下胰岛素分泌不减少,反而代偿性增多,这种正常量胰岛素不能发挥相应生物效应的现象,称为胰岛素抵抗。胰岛素抵抗发生后,代偿性地出现胰岛素分泌增多,就出现了高胰岛素血症。当胰腺的胰岛细胞长期过劳不能胜任这种代偿时,血糖就过度升高成为糖尿病。胰岛素抵抗和高胰岛素血症多存在于糖尿病的早期,也存在于糖尿病发病前的几年至十几年的一段时间里,这时虽然血糖可以维持正常,但其对高血压、高脂血症和动脉粥样硬化的致病作用,潜移默化地危害着人体的健康。

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