从2009年到2012年这4年,联合国糖尿病日的口号都是“糖尿病的教育与防治”,说得通俗点,就是“教育改变生活,知识决定命运”。
近年全世界糖尿病患者剧增,到2010年,全球糖尿病患者将达到2.85亿。中国的现实也非常严峻,患病率为5%—6%,患者人数在6000万—7000万。但糖尿病防治水平低,表现为知晓率低、治疗率低、达标率低。
防治糖尿病,首要一条是糖尿病的教育和心理调整。我常把糖尿病的防治归纳为“三五防糖”,即预防糖尿病有五个要点,治疗糖尿病靠“五驾马车”,需要五项达标。预防糖尿病五要点中的第一点就是“多懂一点”,“五驾马车”的首要一条也是“教育与心理调整”。
目前,中国的糖尿病教育不少,医院、医生、护士、营养师甚至厂家都参与,但都处在初期,不系统,不完善。甚至有些个别厂家误导患者,借此促销商品,让糖尿病患者的利益受到了损害。因此,对民众进行系统的糖尿病教育很有必要。
糖尿病教育对象应该是全民,因为谁也不敢说自己不会得糖尿病。如果不能覆盖全民,起码应该教育高危人群或糖尿病前期患者。对糖尿病患者的教育也很重要,对预防并发症很有帮助。
全球都在关注糖尿病,治疗手段有了新的探索。如针对1型糖尿病的干细胞治疗、基因治疗,是很有希望的,但我们不能急功近利,它们还有很漫长的道路要走。近年药物研究也有了突破,如胃肠激素类新药具备老药所不具备的特点,能在刺激胰岛素的同时抑制食欲,且血糖升高才会刺激胰岛素分泌,还能保护胰岛功能。虽然我们对其期望很大,但不能指望一种药物能解决所有患者的问题。手术治疗糖尿病是重要的探索,方法也在不断改进。另外,糖尿病检测也在进步,不但有了自助的血糖仪,病人还能自查糖化血红蛋白、酮体,甚至尿酸,还出现了无需针刺的血糖仪,能免除病人的很多痛苦。
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