近期,国际糖尿病联盟(IDF)公布了全球老年2型糖尿病患者管理指南。该指南主要基于专家共识和临床经验而制定,主要针对70岁以上2型糖尿病患者,也适用于老年1型糖尿病患者。
该指南强调,在为老年糖尿病患者制定治疗方案和血糖控制目标时,需着重考虑患者的全身功能状态、合并症情况、低血糖等并发症风险。先采取生活方式干预,效果不佳才用降糖药物。在药物治疗过程中,最重要的是要预防药物相关不良事件。有数据显示,在一项针对2型糖尿病共纳入3808例2型糖尿病患者的研究中,其中有10.8%的患者在过去12个月内至少发生过一次记忆性低血糖。经研究发现二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂(拜唐苹)和DPP-4抑制剂的低血糖发生风险最低;磺脲类的低血糖发生风险最高。
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