我年近60，近年来胃痛、胃寒和便秘一直困扰着我。因胃寒，朋友介绍我每天冲一杯老姜热红糖茶喝。我喝后，胃寒有改善，但大便则不通畅了。为了通便，吃了清热之药则胃脘处就感到阵阵寒意。我不知如何调养，故请求帮助，望能指点良方，助我解困。

上海冯女士

概括起来，您接近老年，有便秘等症状约一年，大便有时阻在肛门口，常伴上腹部痛或不适（寒意），未经任何检查，亦未正规用药。根据以上情况，我对您的病情作一扼要分析和建议，供您参考。

首先，应该设法明确病因。虽然您无报警症状如便血、消瘦、食欲减退、梗阻性腹部剧痛等，我仍然建议您接受一些必要的胃肠道检查，如胃肠道X线钡剂摄片检查等，以排除器质性胃肠道病。若无任何发现则可能属慢性功能性便秘的一种，即混合型便秘（同时有出口梗阻和慢通过的表现）。这在老年人中比较多见。关于其治疗，应采取综合措施和整体治疗，以改善或恢复肠道动力及排便的生理功能。

注意改变生活方式，多饮水，增加每日膳食纤维摄取量（如多吃蔬菜）和身体活动量（如每日至少步行0.5～1小时）。