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哪些血液病的病人有口腔损害

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月21日

有许多血液病患者的口腔有损害,称为血液病的口腔表征。而且有些血液病人的首发症状可能是其口腔表征。所以对其了解和认识可能有助于血液病的早期诊断和治疗。

贫血,有不同贫血病史者在口腔均可出现一些临床表现和体征。缺铁性贫血的口腔表征:唇、舌、牙龈等口腔粘膜呈白色,对外界刺激敏感,口内有异物感、口干、舌灼痛等;偶发舌丝状和菌状乳头消失而致舌背光亮;有时有舌面小溃疡,味觉迟钝或丧失;有时有口角皲裂、口角炎、口炎;严重者口咽部粘膜萎缩而造成吞咽困难。实验室血象检查呈低血色素型小细胞型贫血,血红蛋白减少,血清含铁量降低,常低于9.0μmol/L。巨幼红细胞性贫血的口腔表征为:常伴有舌炎、舌痛,在舌尖、舌缘或舌背粘膜广泛发红,呈鲜牛肉色,后舌乳头萎缩,舌面光滑红亮,味觉迟钝或丧失;骨髓检查有典型巨幼红细胞生成,血象检查呈大细胞性贫血。再生障碍性贫血的口腔表征:苍白的口腔粘膜上出现紫色瘀点、瘀斑、或血肿,牙龈易出血,牙龈、牙周、口腔粘膜反复感染发炎;实验室血象检查白细胞减少(以粒细胞减少为主),血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良。

粒细胞缺乏症的患者往往在早期就出现口腔表征。咽喉部和口腔粘膜出现坏死性溃疡,甚者溃疡表面出现灰黑色的坏疽。因反复感染出现坏死性龈口炎,有口臭、疼痛、流涎、淋巴结肿大、低热等症状。实验室血象检查白细胞常在2.0×109/L以下,粒细胞极度减少。

哪些血液病的病人有口腔损害

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