据10月6日《美国医学会杂志》(JAMA 2004;292:1555-1562,1610-1612)上的一项报告,给贫血的急性冠脉综合征(ACS)病人输血可能增加了心肌梗塞(MI)和死亡的风险。
随着溶纤药和抗血栓药的广泛应用,创伤性操作的使用也增多了,这增加了心脏病人的贫血风险。“许多医生知道自己的心脏病人贫血后反射性地开出了输血的医嘱”,第一作者、美国加州杜克大学的罗(Sunil V. Rao)在该大学的一项声明中说,“但有资料表明组织的氧合未必因为输血而增加”。因此他们对3项大型国际研究(GUSTO IIb、PURSUIT和PARAGON B试验)进行了一项事后检测,共纳入了24,112名ACS病人,10%在住院时输了全血或红细胞。
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