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心肌炎疾病的检查办法会是什么呢

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月27日

心肌炎疾病的检查办法会是什么呢

心肌炎在当前看来十分多发,影响到了很多患者的健康,而在心肌炎出现之后,该病的检查是极为重要的,大多数人对于心肌炎的检查办法一知半解,不是十分的了解,往下看来认识一下关于心肌炎的检查办法到底有哪些呢。

1.常规检测及血清酶学免疫学检查,(1)白细胞可轻度增高,但左移不明显。1/3~1/2病例血沉降率轻至中度增快。(2)急性期或慢性心肌炎活动期可有血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast)、谷草转氨酶(got)、乳酸脱氢酶(ldh)、肌酸磷酸激酶(ck)及其同工酶(ck-mb)增高。部份患者血清转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,反映心肌坏死。(3)血清心肌肌钙蛋白i(ctni)或肌钙蛋白t(ctnt)增高(以定量测定为准)有较大价值。(4)血浆肌红蛋白、心肌肌凝蛋白轻链亦可增高,表明心肌坏死,其增高程度常与病变严重性呈正相关。(5)尚发现病毒性心肌炎者红细胞超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,sod)活性低下。

病毒性心肌炎白细胞免疫测定,常发现外周血中自然杀伤 (nk) 细胞活力降低,α干扰素效价低下,而γ干扰素效价增高。e花环及淋巴细胞转化率降低,血中总t细胞(okt3)、t辅助细胞(okt4)及抑制t细胞(okt8)低于正常,而okt4/okt8比率不变。补体c3及ch50降低,抗核因子、抗心肌抗体、类风湿因子、抗补体抗体阳性率高于正常人。

2.心电图,对本病诊断敏感性高,但特异性低,有人认为若无心电图改变,则临床上就难以诊断心肌炎,以心律失常尤其是期前收缩为最常见,其中室性期前收缩占各类期前收缩的70%。其次为房室传导阻滞(avb),以ⅰ度房室传导阻滞多见,一般在治疗后1~2周内恢复正常。ⅱ度和ⅲ度avb并不少见,有时伴有束支传导阻滞,多表明病变广泛,多数传导阻滞为暂时性,经1~3周后消失,但少数病例可长期存在,甚至必须安装永久起搏器。此外,某些病例传导阻滞恢复后,若再次病毒感染或由于过度劳累等原因而复发。

约1/3病例有复极波异常,可表现为st-t改变。此外,心室肥大、q-t间期延长、低电压等改变也可出现。病毒性心肌炎产生多种心律失常其可能原因是心肌细胞膜性质改变。此外,心肌病变后纤维断裂,心肌纤维化,心肌纤维束间被胶原纤维隔开可降低冲动的横向传导速度,坏死心肌中存活的心肌细胞亦易成为传导异常和作为室性心律失常的起搏点。

认识到了上面的这些介绍之后,大家应当深入的了解到了关于心肌炎的检查措施是什么了,心肌炎疾病的出现带来的侵害是特别严重的,我们要重视心肌炎的出现,来进行心肌炎的预防工作,从而摆脱心肌炎疾病的伤害才可以。

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