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糖尿病成为老年死亡原因之一

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月24日

“家有一老,如有一宝”,俗话是这么说的。现在很多年轻人都常年在外地工作,实在很少有时间陪伴父母,更不用说留意父母的身体状况。因此,我们有空要常回家看看,打电话关心父母。这一次,小编给大家介绍的是老年糖尿病的临床特点,大家看完后可以再给父母讲解一下。

糖尿病成为老年死亡原因之一

老年糖尿病的临床特点

1.症状不典型,容易被漏诊

老年糖尿病病人起病隐匿,症状轻微,缺乏典型的“三多一少”(多饮、多尿、多食及体重减轻)症状,很多病人无口渴、多饮症状,仅仅表现为不明原因的乏力、消瘦,有的患者甚至没有任何症状,许多病人都是查体时被偶然发现的。

2.以糖尿病并发症为首发症状

许多老年患糖尿病多年却不知,直到出现了并发症才去医院。有的因视力障碍就诊于眼科,有的因浮肿、尿蛋白阳性就诊于肾病科,有的因下肢坏疽或疖肿不愈就诊于外科,有的因冠心病就诊于心内科,有的因外阴瘙痒就诊于妇科,有的因昏迷就诊于神经科等,经过检查才知道病根都是糖尿病。

3.心脑血管并发症多

老年本身就是心脑血管病的高发人群,如果合并糖尿病,心脑血管病发生率将增加三倍以上。现已证实:早在糖尿病前期(即糖耐量受损阶段),病人就已存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症、脂代谢紊乱、高血压等心血管疾病危险因素,糖尿病心血管并发症甚至可出现于糖尿病确诊之前。有资料显示:老年糖尿病的冠心病发生率达34.7%—66.6%,脑血管疾病发生率为20.4%—24.6%,约3/4的老年糖尿病病人最终死于心脑血管并发症。

4.容易发生高渗性昏迷和乳酸酸中毒

老年糖尿病病人在某些应激状态下(如感染、手术、呕吐、腹泻、急性脑卒中等),血糖迅速升高,渗透性利尿失水较多,而老年由于下丘脑口渴中枢不敏感,进水量不足,病人因脑组织严重脱水而导致高渗性昏迷,临床上常被误诊为脑卒中而收治于神经科。鉴于此,遇到老年出现昏迷时,不要只想到脑卒中,一定要常规检查血糖,排除本病。老年由于血液循环较差,组织缺血、缺氧,葡萄糖无氧酵解,乳酸生成增多,又由于肝肾功能减退,乳酸清除减少,因此,在某些诱因的作用下(如服用“双胍类”药物)容易导致乳酸酸中毒。病死率高达40%—60%。

5.低血糖易感性高、危害严重

老年糖尿病人由于自主神经受损,交感神经对低血糖的反应减弱,无症状性低血糖较为多见,不易被及时发现,而直接导致低血糖昏迷。另外,低血糖可兴奋交感神经,使心率加快,血管收缩、血压升高,进一步加重心脑缺血,诱发急性心梗和脑血栓形成。此外,长期处于低血糖状态,还可引起病人脑功能障碍及痴呆症。

上述这么完整地介绍老年糖尿病发病症状,希望读者们要认真阅读。最好每一年定期带父母去医院体检,这也是对父母的一种关爱。糖尿病是老年杀手,因此从预防开始对糖尿病的治疗,是最好的,最有效的。

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