巨幼细胞性贫血是叶酸或维生素B缺乏或其他为人原因理想引起细胞核DNA合成障碍所致的贫血其特点是骨髓的“巨幼变”。巨幼细胞性贫血的主要原因是由于叶酸或维生素B缺乏引起。
巨幼细胞性贫血治疗应同时加入维生素C
对于巨幼细胞性贫血的治疗可以采用以下方式。首先就是加强护理,防治感染,饮食中逐渐增加富含维生素b12、叶酸的食品,如肉类、肝、蛋黄、绿叶菜等,因患儿常有明显食欲不振,甚至拒食,因此必须耐心喂食,必要时最初2~3日内采用鼻饲,随食欲好转逐渐增加辅食,改正不良喂养习惯。第二维生素b12及叶酸的应用有明显神经系症状者,以应用维生素为主,单用叶酸反而有加重症状的可能。维生素b12可予50~100μg,每周肌注2~3次,连用2~4周,或至血象恢复正常为止。如影响维生素b12、叶酸吸收代谢的原发病未根除,仍须适当用药,以免复发。
在治疗的同时应用维生素c,有助于使叶酸转变为四氢叶酸,增加疗效。神经系症状明显者加用维生素b6,重症病例注意补充钾盐,贫血恢复期应加用铁剂,以免在红细胞增生旺盛时发生缺铁。最后,对于严重病例伴有心力衰竭或其他并发症者可考虑适当输血。
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