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痛风可引起肾脏损害吗_0

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月24日

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痛风可以呈现肾脏侵害。据统计,痛风病人20%—25%有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几近为100%。它包含痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。 (1)痛风性肾病 延续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表示,颠末数年或更长时候可前后呈现肾小管和肾小球受损,少部分成长至尿毒症。尿酸盐肾病的产生率仅次于痛风性关节侵害,并且与病程和医治有紧密密切关系。研究表白,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不必然有肾脏异常。初期有轻度单侧或两侧腰痛,嗣后呈现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性,有间歇或延续蛋白尿,一般不超越++。几近均有肾小管浓缩功能降落,呈现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5—10年后肾病加重,进而成长为尿毒症,约17%—25%死于肾功能衰竭。 (2)尿路结石 痛风病人的尿呈酸性,因此尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感触感染,尿沉淀物中可见藐小褐色砂粒;较大年夜的结石可梗阻输尿管而引发血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发传染成为肾盂肾炎。巨大年夜结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。纯真尿酸结石X线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石暗影。 (3)急性梗阻性肾病 见于血尿酸和尿中尿酸较着升高,那是因为大年夜量尿酸结晶遍及性梗阻肾小管而至。 痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠芥蒂及2型糖尿病。在年长者痛风灭亡启事中,心血管身分远超越肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并没有直接因果联系,只是二者均与肥胖、饮食身分有关系。

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