导语高血压病人在治疗期间常常同服消炎痛（吲哚美辛）等非甾体抗炎药。但是医学家们研究发现这种配合用药是不正确的。据研究消炎痛等非甾体抗炎药对正常人以及经过治疗或未经过治疗的高血压病人有升压作用。这种升压作用虽然普遍较轻但对许多高血压病人来说却足以减弱所用抗高血压药产生的降压作用甚至抵消还有1％出现相反的升压效应。此外消炎痛等非甾体抗炎药还能直接阻断噻嗪类、利尿剂、受体滞剂、受体阻滞剂、巯甲丙脯酸的抗高血压作用使之无法发挥正常效应。

高血压病人不宜用消炎痛

高血压病人在治疗期间常常同服消炎痛（吲哚美辛）等非甾体抗炎药。但是医学家们研究发现这种配合用药是不正确的。据研究消炎痛等非甾体抗炎药对正常人以及经过治疗或未经过治疗的高血压病人有升压作用。这种升压作用虽然普遍较轻但对许多高血压病人来说却足以减弱所用抗高血压药产生的降压作用甚至抵消还有1％出现相反的升压效应。此外消炎痛等非甾体抗炎药还能直接阻断噻嗪类、利尿剂、受体滞剂、受体阻滞剂、巯甲丙脯酸的抗高血压作用使之无法发挥正常效应。

临床上发现一些关节及周身经常疼痛病人的高血压很难控制就连一些原来血压基本正常的病人在治疗关节炎的过程中血压也高起来。究其原因原来是经常服用消炎痛的缘故。消炎痛为什么会影响血压呢？

据研究消炎痛可控制前列腺素的合成而人体的前列腺素具有舒张周围血管及冠状动脉的作用。消炎痛抑制了前列腺素的合成使体内的前列腺素低于正常水平血管就易发生痉挛收缩使外周阻力增高血压也随之上升若冠状动脉痉挛可加重心肌缺血、缺氧诱发冠心病、心绞痛严重者可能导致心肌梗塞而危及生命。再者人体内过多的钠盐和水的潴留是引起高血压的重要原因之一。前列腺素具有增加肾脏血流量、促进体内中钠排出的作用而消炎痛抑制了前列腺素的合成降低了肾脏血流量及水钠的排泄因而易引起高血压。

据专家们研究发现高血压、冠心病病人血中含的前列腺素浓度比正常人低服用消炎痛又进一步抑制了它的合成则必然会使病情加重甚至可因血压突然升高而导致脑溢血发生。所以高血压和冠心病病人不宜服用消炎痛。

对于消炎痛等非甾体抗炎药的升压作用机理目前尚不十分清楚可能与其对花生四烯酸代谢的环氧合酶途径的抑制有关。由于该途径被抑制导致前列腺素生物合成减少及释放抑制造成水钠潴留、肾素活性增强及血管收缩最终导致血压升高极不利于抗高血压药物发挥作用。因此高血压病人要慎用消炎痛。

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