导语高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏季人体全身血管舒张、血流加快、阻力减少。同时夏季人体又容易出汗排钠多、肾脏负担相对减小部分患者的血压比其他季节低10mmHg左右不少轻度高血压病患者在夏季血压可降到正常。夏季温度高会使人体血管扩张这对高血压患者来说是个好事原来血压控制不稳（血压忽高忽低）的人控制稳定了原来高血压的人血压下降了。但是这并不意味着心血管病患者在夏季可以高枕无忧。

夏季高血压高峰期不可忽视

高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏季人体全身血管舒张、血流加快、阻力减少。同时夏季人体又容易出汗排钠多、肾脏负担相对减小部分患者的血压比其他季节低10mmHg左右不少轻度高血压病患者在夏季血压可降到正常。夏季温度高会使人体血管扩张这对高血压患者来说是个好事原来血压控制不稳（血压忽高忽低）的人控制稳定了原来高血压的人血压下降了。但是这并不意味着心血管病患者在夏季可以高枕无忧。

每年夏季是心梗、中风发病的又一轮高峰其中不少患者的发病与血压波动大有关。很多高血压患者存在这样一种认识夏季气温升高后血管相对扩张血压就会有所下降所以降压药可以适当减量或停用。然而有些夏季高血压患者的血压不一定会下降有些患者反而会升高。夏季引起血压波动的因素主要有以下几个

气温升高 很多高血压患者认为夏季气温升高后血管扩张血管璧变得柔软血压就会比平时低一点。焦教授提醒说只有少数轻度高血压患者会出现夏季血压相对比较低的情况但也不能因此而任意减少降压药的剂量应在医生的指导下必要时进行24小时动态血压监测根据具体情况来酌情减药否则盲目减药血压反而会升高。

情绪烦躁 夏天气候炎热尤其是接下来江南地区就要进入“黄梅”雨季了天气闷热不适会令人心情烦躁、紧张焦虑致使交感神经功能亢进使肾上腺类激素分泌增加血管痉挛收缩引起血压升高容易造成心梗、脑卒中的发生。焦教授提醒这一类型的患者平时一定要意自我调节好情绪遇到高温闷热的气候时尽量寻找凉爽的地方避暑。

摄盐增加 一到夏天出汗就会增加体内的盐分也会随汗液大量流失所以夏天通常会比平时多摄入一些盐分以满足机体的需要；此外夏季人们味觉功能有所减退常常是食而无味再加上暑热难熬食欲下降总喜欢吃味重而浓的东西来增强食欲无意中摄入了较多的钠盐而钠盐摄入过多会使血压升高。这类人群一定要意多监测血压一旦有明显的升高要及时就医意在补充盐分时也要多补充一些水分以避免由于血液浓缩而造成血管栓塞性疾病的发生如心梗、脑梗等。

休息不足 夏季普遍存在睡眠质量差的问题很多高血压患者因气候原因没能得到充分的休息睡眠不足导致血压升高。

总之引起血压波动的因素有很多需要综合考虑多种因素作用的结果。不同的高血压人群对影响血压的各种因素敏感性不同有些患者只对个别因素敏感有些患者会对多个因素敏感个体差异性比较大患者还是要意自我监测血压定期到医院随访必要时进行24小时动态血压监测控制高血压以避免心脑血管事件的发生。

夏季对血压的影响因人而异有些重症、高龄、动脉硬化的高血压病患者在持续高温时血压不降反升甚至发生心脑血管急症。所以患者要掌握夏季高血压降中多变的规律不能放松对血压的监测观察。如果有条件家中最好自备一台血压计每天自测血压如不能自测也应每3～5天去诊所测一次血压最长间隔不要超过l周。如果发现随气温骤变血压波动明显间隔时间就要缩短些。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律应去医院进行24小时动态血压监测以了解血压的波动规律并按医生意见采取措施。一般将血压控制在收缩压130～140mmHg、舒张压80～90mmHg且无不适症状为宜。

另外夏季高血压病患者的运动方式应以有氧运动为主包括步行、慢跑、骑自行车、游泳、慢节奏的交谊舞和体操等。此外打太极也是高血压病患者有效的运动治疗方式。患者还可以在康复科医生的指导下进行一些放松练习。不过并非所有的运动都适合高血压病患者如无氧运动、力量型运动、快速跑步等会导致血压快速大幅度升高对高血压病患者有一定危险。

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