高血压引起的任何一种疾病都是严重的高血压肾病也是如此可以直接造成肾脏的损害。那么早期的高血压肾病要怎样才能更早的发现呢？有没有什么明显的症状呢？当然有的只要患者对自己生活细节的改变善于发现是可以抓住高血压肾病的蛛丝马迹的。

判断早期高血压肾病从以下几点入手

一、患者的病程及症状年龄多在40～50岁以上高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多继之出现蛋白尿个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢少部分渐发展成肾功能衰竭多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg)伴有明显心脑合并症且迅速发展大量蛋白尿常伴有血尿肾功能进行性减退。

二、通过体检发现

一般血压持续性增高(20.0/13Kpa150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

三、必要的时候做一些辅助检查

(一)多为轻中度蛋白尿24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少可有血尿;早期血尿酸升高尿NAG酶、β2-MG增高尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

(二)影像学检查肾脏多无变化发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

四、高血压肾病的鉴别诊断

高血压肾病应除外各种继发高血压尤其是慢性肾炎高血压型。恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。

在了解了高血压肾病的前期症状以后患者可以根据自己的症状进行判断如果发现了有高血压肾病的苗头一定要及时到医院确诊早插手治疗康复的几率也会越大。千万不要盲目的自己拿药以免判断失误造成严重后果。