治疗不能朝三暮四

关节肿痛、早上感觉关节僵硬，这些症状往往被忽视了，直到手指变形得厉害甚至像扭麻花一样才知道这是大问题。专家指出，类风湿性关节炎治疗误区多，有的人不是类风关却以为自己得了类风关，有的人治疗后觉得关节不肿痛就中断治疗，有的忽视了类风关对全身系统的损坏。

关节痛并非都是类风关

曾女士得了类风湿性关节炎，但她刚开始没太在意，只是感觉早晨起来手很僵硬，她认为这可能是人老了，是骨质疏松的表现，没上心。渐渐地，手变形了，拿东西都成问题。到医院时，手已经明显畸形像麻花。与曾女士相反的是，汪女士因为手指关节感觉疼痛，就以为自己得了类风关，因为她的一个朋友就是因为类风关手指肿痛变形，于是赶紧就医，却被医生说是滑膜炎。

有数据显示，中国大陆至少有540万类风关病人。30-50岁正是人的黄金年龄，但类风关以30-50岁为发病高峰期，且男女比例是1∶3。北京协和医院风湿免疫科副主任教授介绍说，风湿性疾病是一个大的总称，包括200多种疾病，在我国两个主要的风湿免疫性疾病是类风关和强直性脊柱炎。风湿性疾病都有关节肿痛的症状，而类风关只是其中一种。因此在进行治疗前，要进行科学诊断。

首先要做体格检查，让医生检查到底有没有类风关的一些表现；还要做血清学的检查，看看血沉、类风湿因子等情况；自身抗体也可早期诊断类风关，如抗环胱氨酸抗体等；在疾病严重时，X射线照相、核磁共振、超声等影像学检查可以看到关节破坏、残疾，这些都有利于早期诊断类风关，有些超声检查，也可以在比较早期的时候发现疾病。

不能根治但可控制

类风关是一种致残性疾病，通常以关节肿痛为突出表现，但是，在治疗后关节不肿痛了，却不代表病情不会持续加重！只有病情持续缓解才能阻止关节破坏，所以需要长期治疗，不能说治疗几天就不治了，这是极为错误的。

类风关发病后，患者的炎症会非常严重，残疾后，炎症并不加重，但关节破坏会持续增加。所以，患者没有症状，不疼、不肿，并不代表关节不破坏、畸形不加重，这也是需要长期治疗的原因。中华医学会风湿病学分会副主委、第二军医大学长征医院风湿免疫科主任教授指出，研究证明，治疗24周和48周有差别，48周和104周又有差别，所以连续、坚持治疗非常重要。

有的患者认为疗效太慢，而有的药是慢作用药，两三个月效果才慢慢显示出来，病人没有吃到两三个月就换了一个药，吃了两三个月感觉疗效不好，又换一种药。虽然他觉得吃了许多药都没有效果，但其实是因为他没有接受正规、系统的治疗。

专家还强调，类风关是不能根治的疾病，但可以控制，且越早治疗效果越好，在出现关节破坏之前开始治疗才效果最好。